Para ajudar na
comunicação de más notícias, foram criados protocolos, como o mnemônico SPIKES,
um passo a passo para que o profissional lembre de pontos importantes a serem
trabalhados ao longo de uma situação. Quando fica internado em um hospital, o
paciente enfrenta uma nova realidade, em que sua rotina e suas vontades são
deixadas de lado e um novo mundo de exames e hábitos passa a reinar. Toda a
vivência hospitalar vem acompanhada de medo da morte e do desconhecido,
tornando-a marcante para o paciente. A comunicação entre o profissional, o
doente e o cuidador é considerada um processo e não um procedimento. Quando há
o avanço da doença ou se desde o início ela se apresenta como ameaçadora da
continuidade da vida, algo que afeta negativamente o futuro, o profissional não
só deve comunicar isso ao paciente e sua família, mas comunicar uma má notícia.
A comunicação deve não apenas abarcar o que o paciente precisa saber, mas ser
realizada de forma apropriada, assegurando que ele compreendeu a informação, preocupando-se
com sua reação afetiva e com a retenção da informação. Novos protocolos foram
estabelecidos, porém todos seguem uma mesma ideia: começar com uma preparação
inicial, em que o próprio profissional deve se preparar, ter em mente o que
sabe da doença e de possibilidades de cuidado, encontrar um espaço reservado e
calmo para que essa conversa ocorra; identificar quem o paciente quer que
esteja presente, apresentar-se e saber até onde ele e sua família entendem o
que está acontecendo; falar de forma franca e com compaixão, tocar as pessoas,
lidar com o silêncio e as lágrimas, se ocorrerem; ter um plano de metas;
revisar a compreensão do que foi falado e manter-se à disposição para futuras
dúvidas ou novas conversas. E o protocolo SPIKES é um exemplo do novo modelo de
comunicação com o paciente. É um mnemônico de seis passos que pode proporcionar
mais segurança ao profissional para ter a conversa com os familiares. Comunicar
más notícias não é uma tarefa fácil. O objetivo do protocolo SPIKES é, de alguma
maneira, organizar este momento, ajudando profissionais e pacientes a manter
uma comunicação clara e aberta.
Fonte: CRUZ O. C. . ;
Riera R. Comunicando más notícias: o protocolo SPIKES. Disponível em:
<http://docs.bvsalud.org/biblioref/2016/08/1365/rdt_v21n3_106-108.pdf>
Acesso em: 06 de Julho de 2020.
Por: Júlia Soares,
graduanda em enfermagem pela Uneb – Campus VII.
